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miércoles, 28 de mayo de 2014
Acuerdos, Esclerosis, RCP, Esclerosis Múltiple
Hoy se presentó ante la Comisión permanente los siguientes Puntos de Acuerdo:
ESCLEROSIS
ESCLEROSIS MULTIPLE
ESCLEROSIS
México,
D.F. a 27 de mayo de 2014
·
En el marco de la
conmemoración del Día Mundial de la
Esclerosis Múltiple, este 28 de mayo, la Senadora Hilda Flores Escalera
presentó ante la Comisión Permanente del Congreso de la Unión un exhorto a las
autoridades de salud de la Federación y las entidades federativas a fin de que
promuevan campañas de difusión sobre los síntomas, diagnóstico y tratamiento de este
padecimiento. Esto a fin de que la población se percate de forma temprana sobre
un posible padecimiento de esclerosis; que si bien es crónico e incurable,
puede mantenerse bajo control y se pueden retardar sus efectos con el
tratamiento adecuado.
·
Asimismo
la Senadora promovió una solicitud
para que personal de salud, principalmente de primer nivel de atención
médica, reciba capacitación permanente en materia de diagnóstico de esclerosis
múltiple, pues de esto dependerá el envío oportuno a segundo y tercer nivel de
atención y el suministro de un
tratamiento adecuado en un momento oportuno.
·
Finalmente
propuso hacer un llamado a las
autoridades de los tres órdenes de gobierno a fin de promover dentro de las políticas, programas y
acciones, la inclusión de las personas que viven con esclerosis múltiple, así
como su acceso a atención médica, educación, transporte, vivienda y los demás
elementos que les propicien una mejor calidad de vida.
·
La Federación Internacional de Esclerosis
Múltiple declaró el último miércoles de mayo el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple. De
acuerdo con esta organización, se estima que el número de personas con
esclerosis múltiple en el mundo se incrementó de 2.1 millones en 2008 a 2.3
millones en 2013.[1]
·
Desafortunadamente es una
enfermedad que pueden generar discapacidad y es difícil de diagnosticar;
expertos señalan que habitualmente se hace cuando el paciente ya lleva 10 años
en promedio mostrando los síntomas intermitentes.
RCP
México,
D.F. a 27 de mayo de 2014
· A fin de impulsar una atención oportuna e incrementar la posibilidad de
supervivencia de personas que sufren paros cardiorrespiratorios, la Senadora
Hilda Flores Escalera presentó ante la Comisión Permanente del Congreso de la
Unión una solicitud a las autoridades competentes para la promoción de diversas acciones que
contribuyan a proporcionar de manera oportuna y efectiva una reanimación cardiopulmonar
de calidad.[1]
· La Senadora Hilda Flores propone que el Congreso de la Unión solicite a la Secretaría de
Salud y a sus homólogas en las entidades
federativas fomentar la disponibilidad y acceso a
dispositivos desfibriladores externos automáticos, así como promover entre el
personal de salud y la población en general programas de educación y
capacitación en materia de reanimación cardiopulmonar básica y/o avanzada.
· Asimismo hizo un
atenta solicitud para que la Secretaría de Salud del Gobierno Federal impulse
la creación de una Norma Oficial Mexicana en materia de atención a pacientes
con paro cardiorrespiratorio que comprenda todos los grupos de edad, a fin de armonizar
los criterios de atención a pacientes con paro cardiorrespiratorio en el
Sistema Nacional de Salud.
· En este mismo tema,
la Senadora propone se exhorte a la Secretaría de Salud del Gobierno Federal
para que, en coordinación con el Instituto Nacional de Geografía y Estadística,
promueva la elaboración de un registro sobre la incidencia de
los paros cardiorrespiratorios entre la población mexicana por grupo de edad,
etiología, la especificación de cuántos de ellos se presentan de forma intra o
extra hospitalaria, así como cuántos de ellos recibieron atención de calidad.
· El paro
cardiorrespiratorio es la mayor urgencia médica que cualquier persona o
profesional de la salud puede enfrentar. La gran mayoría de los pacientes que
lo presentan son adultos, pero existen miles de niños que también pueden
sufrirlo dentro y fuera del hospital y fallecer a consecuencia de ello. Por eso
cuando se presenta un paro
cardiorrespiratorio, el tiempo y el
método en la atención de los pacientes juegan un papel determinante.[2]
· En un
estudio realizado en Querétaro entre 2006 y 2007 se encontró que la sobrevida de las personas que presentaron
paro cardiorrespiratorio extra-hospitalario
fue del 0%, esto se debió a problemas multifactoriales; tiempo de
respuesta prolongado (23 minutos), la falta de educación pública en reanimación
cardiopulmonar (solo 2% de las víctimas recibieron reanimación cardiopulmonar
por un primer respondiente antes del arribo de la ambulancia), la ausencia de
desfibriladores públicos (0% de desfibriladores antes del arribo de la
ambulancia) y ambulancias no equipadas. [3]
· El paro cardiaco súbito que ocurre fuera del hospital es un
grave problema de salud pública. En un evento de paro cardiaco presenciado la
sobrevida disminuye de 7 al 10% por cada minuto que transcurre sin administrar
reanimación cardiopulmonar (RCP) y 4% por minuto cuando se administra RCP de
alta calidad. De ahí la importancia de que los afectados reciban un tratamiento
adecuado por personas capacitadas en reanimación cardiopulmonar básica y/o
avanzada.
· El paro
cardiorrespiratorio continúa siendo una de las causas más frecuentes de muerte prematura y discapacidad, por lo que debe
ponerse poner atención en aquellas
medidas que impacten en la sobrevida y calidad de vida de las personas que lo
sufren.
[1]Ewy
GA, Sanders AB. Alternative Approach to Improving Survival ofPatients With
Out-of-Hospital Primary Cardiac Arrest.Resucitation. 2004;63:17-24
[2]Reynolds
JC, Bond MC,Shaikh S. Cardiopulmonary
Resuscitation Update, Emerg Med Clin N Am
2012; 30: 35–49.
[3]Fraga JM,
Lafuente EA, Martínez R, et al: Out of Hospital Cardiac Arrest: First
Documented Experience in a Mexican Urban Setting. Prehospital and Disaster
Medicine 2009; 24 (2): 121-125
[1]MS
in focus, January 2014. Consultable en http://www.msif.org/includes/documents/cm_docs/2014/m/msinfocusissue23en.pdf
ESCLEROSIS MULTIPLE
SEN.
RAÚL CERVANTES ANDRADE
PRESIDENTE
DE LA MESA DIRECTIVA
DE LA
COMISIÓN PERMANENTE DEL
H. CONGRESO DE LA UNIÓN
P R E S
E N T E
HILDA ESTHELA FLORES
ESCALERA, integrante
del Grupo Parlamentario del Partido Revolucionario Institucional en la LXII
Legislatura, con fundamento en lo dispuesto en los artículos 116 de la Ley
Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; 8, numeral 1,
fracción II, 276 y demás aplicables presento ante esta Soberanía, una
proposición con Punto de Acuerdo, al tenor de las siguientes:
CONSIDERACIONES
La
Federación Internacional de Esclerosis Múltiple declaró el último miércoles de mayo el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple. De
acuerdo con esta organización, se estima que el número de personas con
esclerosis múltiple en el mundo se incrementó de 2.1 millones en 2008 a 2.3
millones en 2013.[1]
La Esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune
del sistema nervioso central, se caracteriza por ser una patología desmielinizante
y heterogénea, con lesiones focales de
la materia blanca, daño difuso de tejido en apariencia normal, daño axonal
marcado, pérdida axonal y neurodegeneración temprana. La fisiopatología varía entre
pacientes.[2]
La esclerosis múltiple afecta aproximadamente a 350.000 personas en
los Estados Unidos y más de 1 millón de personas en todo el mundo. Aunque el
verdadero comienzo de la enfermedad es anterior a los síntomas clínicos, la
esclerosis múltiple se presenta típicamente entre las edades de 18 y 45 años. El
riesgo de desarrollar la enfermedad parece estar relacionada con factores
genéticos y ambientales.
El riesgo de desarrollar esclerosis múltiple es de
aproximadamente 1 por 1000 (0,1 %) en la población general. Este riesgo aumenta
a 20 a 40 por 1000 cuando un pariente de
primer grado se ve afectado por la enfermedad. En los gemelos monocigóticos con
un gemelo afectado por la enfermedad, el riesgo de los segundos gemelos aumenta
a 300 por 1.000 (30 %). La residencia en una latitud norte, sobre todo antes de
la edad de 15 años, se asocia con un mayor riesgo. Tal vez esto está
relacionado con la migración selectiva de individuos genéticamente
predispuestos a estas regiones.
Recientemente, se
ha observado que los niveles bajos de vitamina D se han relacionado con la
esclerosis múltiple. Una observación que puede ser relacionada en parte con la
proyección más tangencial de la luz solar sobre la tierra en latitudes más
septentrionales, lo que resulta en una conversión reducida de la activación
cutánea de vitamina D.[3]
En una
entrevista la Dra. Cristina Rivera médica especialista en neurología y actual
directora del Hospital General de Zona del IMSS en Pachuca, comenta que la prevalencia de la enfermedad en nuestro
país, a pesar de que no existe
estadística, no difiere de la estadística mundial. La doctora comenta que la enfermedad se
presenta de 40 a 80 por 100 000
habitante y es 1.7 veces mayor en mujeres comparado con los hombres.
Los pacientes sobreviven 25 años y generalmente mueren
de otras causas. La fatiga es una queja en más del 50% de los pacientes; el
trastorno del sueño se presenta en 40%; 43% de hombres refieren impotencia; 60%
presenta reducción de la líbido; 61.7% de las mujeres con esclerosis múltiple
también tienen disminución de sensibilidad del área genital y un 75% debilidad
de los músculos pélvicos; además algunos pacientes presentan disminución de la
sudoración e hipotermia. La neuritis óptica es un diagnóstico clínico, el dolor se presenta antes de la pérdida de
la visión y está presente en el 92% de los pacientes y 34% presenta diplopía. De
los síntomas piramidales 90% presentan espasticidad. También pueden presentar
mielitis transversa y mielitis óptica. De los síntomas autonómicos: disminución
de la capacidad de almacenamiento (hiperreflexia del detrusor), incapacidad
para vaciar la vejiga por disminución de la contractibilidad del detrusor
(vejiga hipotónica). y alteración en la coordinación de los músculos vesicales. Durante el transcurso de la enfermedad 90%
presentan alteraciones sensoriales.[4]
Desafortunadamente
es una enfermedad difícil de diagnosticar; expertos señalan que habitualmente
se hace cuando el paciente ya lleva 10 años en promedio mostrando los síntomas
intermitentes.
El diagnóstico de esclerosis múltiple se realiza
dependiendo de la edad, los síntomas, el
examen neurológico, estudios de laboratorio y gabinete como es la resonancia
magnética, el análisis del líquido cefalorraquídeo y los potenciales visuales. [5
Existentes
tratamientos para la esclerosis múltiple que son parcialmente eficaces para detener el daño
tisular inflamatorio en curso y la progresión clínica debido a que la patogénesis es compleja y probablemente
heterogénea entre los pacientes, lo que sugiere que las estrategias de la
terapia con medicamentos tiene que estar en combinación con la rehabilitación,
el apoyo familiar, el apoyo de la sociedad, de las organizaciones civiles y del
gobierno.
Es
importante mencionar que es la causa no
traumática más común de discapacidad neurológica en adultos jóvenes en Europa
occidental y América del Norte. En México desconocemos la estadística. [6]
Por ello, se considera indispensable
promover entre las autoridades de salud de la Federación y las entidades
federativas la implementación de campañas
de difusión sobre los síntomas, diagnóstico y tratamiento de la esclerosis
múltiple; pues permitirá que la población se percate de forma temprana sobre un
posible padecimiento de esclerosis, que si bien es crónico e incurable, puede
mantenerse bajo control y retardar sus efectos con el tratamiento adecuado.
Asimismo, resulta oportuno que se promueva entre el
personal de salud principalmente de primer
nivel de atención médica la capacitación
permanente en materia de diagnóstico de esclerosis múltiple, pues de esto
dependerá el envío oportuno a segundo y tercer nivel de atención y el suministro de un tratamiento adecuado en
un momento oportuno.
Por otro lado, y en virtud de que la conmemoración
del día Mundial de la Esclerosis Múltiple 2014 alude al tema de accesibilidad, se propone hacer un llamado a las
autoridades de los tres órdenes de gobierno a fin de promover dentro de las políticas, programas y
acciones, la inclusión de las personas que viven con esclerosis múltiple, así
como su acceso a atención médica, educación, transporte, vivienda y los demás
elementos que les propicien una mejor calidad de vida.
Lo anterior en
virtud de que, al tratarse de una enfermedad que puede ocasionar discapacidad,
quienes la viven enfrentan día a día grandes desafíos; y nos corresponde
proteger sus derechos humanos y procurarles mayores oportunidades de un
desarrollo pleno.
Es por todo lo expuesto con anterioridad
quepresento ante esta H. Asamblea la siguiente Proposición con Punto de
Acuerdo:
PRIMERO. La Comisión
Permanente del Congreso de la Unión exhorta respetuosamente a la Secretaría de
Salud del Gobierno Federal y a sus homólogas en las entidades federativas a
promover campañas de difusión sobre los síntomas, diagnóstico y tratamiento de
la esclerosis múltiple, así como a promover entre el personal de la salud la
capacitación necesaria para el diagnóstico de este padecimiento en etapas
tempranas.
SEGUNDO. La Comisión Permanente del Congreso de la Unión exhorta
respetuosamente a las autoridades de los tres órdenes de gobierno a promover en
el ámbito de su competencia, dentro de las políticas, programas y acciones, la
inclusión de las personas que viven con esclerosis múltiple, así como su acceso
a atención médica, educación, transporte, vivienda y los demás elementos que
les propicien una mejor calidad de vida.
Salón de Sesiones de la Comisión Permanente del
Honorable Congreso de la Unión a 28 de
mayo de 2014.
SEN.
HILDA ESTHELA FLORES ESCALERA
[1]MS
in focus, January 2014. Consultable en
http://www.msif.org/includes/documents/cm_docs/2014/m/msinfocusissue23en.pdf
[2]Multiple
Sclerosis.Ferri: Ferri´s Clinical Advisor 2014, 1st ed. Mosby.
[3] Courtney A, Treadaway K, Remington
G, et al: Multiple Sclerosis. Medical Clinics of North America 2008; 93 (2).
[5]http://www.mdconsult.com/das/patient/body/447934508-6/0/10084/38943.html?tab=span
[6]Conway
D and Cohem J: Combination therapy in multiple sclerosis. The
Lancet Neurology 2010; 9 (3)
SEN.
RAÚL CERVANTES ANDRADE
PRESIDENTE
DE LA MESA DIRECTIVA
DE LA
COMISIÓN PERMANENTE DEL
H. CONGRESO DE LA UNIÓN
P R E S
E N T E
HILDA ESTHELA FLORES
ESCALERA, integrante
del Grupo Parlamentario del Partido Revolucionario Institucional en la LXII
Legislatura, con fundamento en lo dispuesto en los artículos 116 de la Ley
Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; 8, numeral 1,
fracción II, 276 y demás aplicables presento ante esta Soberanía, una
proposición con Punto de Acuerdo, al tenor de las siguientes:
CONSIDERACIONES
Desafortunadamente
y a pesar de los avances en la prevención y tratamiento de las enfermedades
cardiovasculares, estas continúan siendo un grave problema de salud pública y
una de las principales causas de muerte en
todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) reporta que en
el mundo estas enfermedades son responsables de aproximadamente 17 millones de
muertes por año, casi un tercio del total.[1]
En México representan la primera causa de muerte, cómo lo estableció el
INEGI en el año 2012, donde se reportaron un total de 602 mil 354 muertes, de
las cuales 103 mil 309 defunciones fueron a consecuencia de una enfermedad cardiaca.
[2]
El paro
cardíaco súbito es la pérdida abrupta de la función cardiaca en una persona que
puede o no tener enfermedad en el corazón. El tiempo y el modo de la muerte son
inesperados. El paro cardiaco súbito se produce al instante o poco después de
que aparecen los síntomas, por ejemplo de un infarto al miocardio, de una
enfermedad vascular cerebral o de alguna otra enfermedad.
La
mayoría de los paros cardiacos súbitos se deben a ritmos cardíacos anormales,
llamadas arritmias como puede ser la fibrilación ventricular, en el que los
impulsos eléctricos del corazón repentinamente se convierten en caóticos e
ineficaces. El flujo de sangre al cerebro se detiene bruscamente, la víctima
entonces se derrumba y pierde rápidamente el conocimiento. La muerte por lo
general sigue a menos que el corazón
restablezca su ritmo normal en cuestión de minutos.
El paro cardiorrespiratorio (PCR) es la mayor urgencia
médica que cualquier persona o profesional de la salud puede enfrentar. La gran
mayoría de los pacientes que lo presentan son adultos, pero existen miles de
niños que también pueden sufrirlo dentro y fuera del hospital y fallecer a
consecuencia de ello. Por eso cuando se presenta un paro cardiorrespiratorio, el tiempo y el método en la atención de los
pacientes juegan un papel determinante.[3]
Actualmente, como un método para hacer frente al paro
cardiorrespiratorio se utiliza la estrategia llamada “cadena de supervivencia”
que logra eslabonar los pasos que deben seguirse en el tratamiento de los
pacientes en paro. Estos pasos consisten en: 1. Identificar de forma adecuada
al paciente con paro, seguido de la activación inmediata del sistema de
emergencias (ASE), 2. El soporte vital básico (SVB) con énfasis en las
compresiones torácicas, 3. La desfibrilación temprana, 4. El soporte vital
avanzado (SVA), concluyendo con 5. El manejo del paciente en síndrome de post- paro
cardiaco. [4]
Los tres
primeros eslabones de la cadena de supervivencia se pueden llevar a cabo en
cualquier lugar en donde ocurre un evento de urgencia, por lo que la atención
pre-hospitalaria a cargo personas capacitadas es de vital importancia. La
activación correcta de la cadena de sobrevida y el personal que presencia un
evento de paro con fibrilación ventricular calificado, puede proporcionar una tasa
de supervivencia del paciente de hasta el 50%.
En el país vecino de Estados Unidos de Norte América,
se estima que aproximadamente de 50 a 55 personas por cada 100 mil habitantes
por año pueden llegar a presentar un paro cardiaco y de ellas el 25% una
arritmia cardiaca sin pulso. La incidencia del paro cardiaco intra-hospitalario
es de 3 a 6 personas por cada mil admisiones hospitalarias; y de ellas el 25% se presentan como una
arritmia sin pulso.[5]
Por otro
lado, en un estudio realizado en Querétaro entre 2006 y 2007 se encontró que la sobrevida de las personas que presentaron
paro cardiorrespiratorio extra-hospitalario
fue del 0%, esto se debió a problemas multifactoriales; tiempo de
respuesta prolongado (23 minutos), la falta de educación pública en reanimación
cardiopulmonar (solo 2% de las víctimas recibieron reanimación cardiopulmonar
por un primer respondiente antes del arribo
de la
ambulancia), la ausencia de desfibriladores públicos (0% de desfibriladores
antes del arribo de la ambulancia) y ambulancias no equipadas. [6]
En México, el tiempo promedio de atención de una
urgencia cardiaca que ocurre fuera de un hospital es mayor de 5 minutos, sin
embargo no se cuenta con registros precisos de estos eventos.
Por lo tanto, el paro
cardiaco súbito que ocurre fuera del hospital es un grave problema de salud
pública. En un evento de paro cardiaco presenciado la sobrevida disminuye de 7
al 10% por cada minuto que transcurre sin administrar reanimación cardiopulmonar
(RCP) y 4% por minuto cuando se administra RCP de alta calidad. De ahí la
importancia de que los afectados reciban un tratamiento adecuado por personas
capacitadas en reanimación cardiopulmonar básica y/o avanzada dependiendo
del lugar del evento (extra o intra
hospitalario).
Además el paro cardiorrespiratorio continúa siendo una
de las causas más frecuentes de muerte
prematura y discapacidad, por lo que debemos poner atención en aquellas medidas
que impacten en la sobrevida y calidad de vida de las personas que lo sufren.
Por todo lo anterior, el principal objetivo de esta
Proposición con Punto de Acuerdo es solicitar atentamente a las autoridades
competentes la promoción de aquellas acciones que contribuyana proporcionar de manera oportuna y efectiva una
reanimación cardiopulmonar de calidad.[7]Para
lograrlo, hacen falta diversas acciones; entre ellas difundir entre el personal
de salud y la población en general educación en materia de reanimación
cardiopulmonar, pues es la población fuera de un hospital la que por lo general
tiene el primer contacto con una víctima.
La implementación de programas educativosdereanimación
cardiopulmonar básica y avanzada, en los que se incluya la enseñanza sobre el
uso del dispositivo Desfibrilador Externo Automático (DEA), será de gran
utilidad para salvar vidas, prevenir discapacidades y reducir considerablemente
los costos en materia de atención a la salud en nuestro país.
La intención es que estos programasse difundan entre
escuelas, áreas de recreación, personal de seguridad en todas las dependencias,
cuerpos de bomberos y en general en toda
la población ya que se trata de un evento inesperado y una urgencia.
Por otro lado, resulta necesario promover un mayor
acceso a dispositivos Desfibriladores Externos Automáticos (DEA), tal y como lo
prevé el Acuerdo por el cual se exhorta a
los propietarios y responsables de establecimientos con grandes concentraciones
de personas, así como a las instituciones o personas físicas que cuenten con
unidades de emergencia móvil y ambulancias destinadas a la atención de emergencias
y traslado de pacientes a contar con desfibriladores automáticos externos en
sus instalaciones, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 14 de
marzo de 2013.
Los desfibriladores externos automáticos (DEA) entregan
impulsos de corriente de alta amplitud
al corazón, para restaurar el ritmo
normal y la función contráctil en pacientes que se encuentran en fibrilación
ventricular o taquicardia ventricular y que no presentan pulso palpable. Los
DEAs están diseñados para ser usados en emergencias cardiacas, en cualquier
sitio público, por personas sin una preparación profunda en soporte de vida
cardiaca.
También los DEAs pueden utilizarse dentro de los
hospitales en aquellas áreas donde no haya personal capacitado para desfibrilar
con los equipos convencionales. [8]
Sin embargo, a pesar de este Acuerdo, se ha comprobado
que en nuestro país existen pocas áreas cardio-protegidas, esto es que
cuenten con desfibriladores externos automáticos; más grave aún, encontramos
que los hospitales no cuentan con estos dispositivos a la mano, pues solo
cuentan con desfibriladores convencionales en áreas de urgencias, terapias
intensivas, quirófanos, áreas de recuperación
y ocasionalmente áreas de hospitalización. Un ejemplo de hospital cardio-protegido
es el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI Unidad
Médica de Alta Especialidad, por lo que es indispensable promover el acceso a
estos dispositivos en un mayor número de sitios.
Otro
aspecto que debemos considerar para lograr una reanimación cardiopulmonar
adecuada es la armonización de los criterios de atención a pacientes con paro
cardiorrespiratorio en el Sistema Nacional de
Salud. En México se han realizado
algunos esfuerzos para unificar dicho criterios, cómo la modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-020-SSA2-1994: Prestación de servicios de atención médica
en unidades móviles tipo ambulancia, para quedar como Norma Oficial
Mexicana NOM-237-SSA1-2004:Regulación de
losservicios de salud, atención pre-hospitalaria de las urgencias médicas,
y últimamente la Guía de Práctica Clínica publicada por el Instituto Mexicano
del Seguro Social en el año 2013 llamada Manejo
Inicial del Paro Cardiorrespiratorio en pacientes mayores de 18 años.
Sin
embargo, se trata de intentos aislados para normar los servicios de atención
médica en la materia, ya que solo se refieren a la atención pre-hospitalaria y
en los adultos, por lo que se requiere desarrollar una Norma Oficial Mexicana
que unifique y actualice los criterios de atención de pacientes con paro
cardiorrespiratorio a fin de que reciban reanimación cardiopulmonar de calidad.
Finalmente,
y con el firme objetivo de orientar acertadamente las políticas públicas y las
medidas legislativas en materia de salud; se considera oportuno promover la
creación de un registro nacional que proporcione información veraz y oportuna
sobre la incidencia de los paros cardiorrespiratorios entre la población
mexicana por grupo de edad, etiología, la especificación de cuántos de ellos se
presentan de forma intra o extra hospitalaria, así como la cifra de aquellos
que reciben atención adecuada.
Por todo lo expuesto con anterioridad, y convencida de
que las medidas propuestas nos permitirán un manejo exitoso de los paros
cardiorrespiratorios en México, presento ante esta H.
Asamblea la siguiente Proposición con Punto de Acuerdo:
PRIMERO.- La Comisión Permanente del
Congreso de la Unión exhorta respetuosamente a la Secretaría de Salud y a sus
homólogas en las entidades federativas a promover entre el personal de salud y
la población en general programas de educación y capacitación en materia de
reanimación cardiopulmonar básica y/o avanzada y el uso de dispositivos
desfibriladores externos automáticos.
SEGUNDO.-La Comisión Permanente del
Congreso de la Unión exhorta respetuosamente a la Secretaría de Salud y a sus
homólogas en las entidades federativas a fomentar la disponibilidad y acceso a
dispositivos desfibriladores externos automáticos.
TERCERO.-La Comisión Permanente del
Congreso de la Unión exhorta respetuosamente a la Secretaría de Salud del
Gobierno Federal, para que en el ámbito de su competencia, impulse la creación
de la Norma Oficial Mexicana en materia de atención a pacientes con paro cardiorrespiratorio
que comprenda todos los grupos de edad.
CUARTO.-La Comisión Permanente del
Congreso de la Unión exhorta respetuosamente a la Secretaría de Salud del
Gobierno Federal para que, en coordinación con el Instituto Nacional de
Geografía y Estadística, promueva la elaboración de un registro sobre la
incidencia de los paros cardiorrespiratorios entre la población mexicana por
grupo de edad, etiología, la especificación de cuántos de ellos se presentan de
forma intra o extra hospitalaria, así como cuántos de ellos recibieron atención
de calidad.
Salón de Sesiones de la Comisión Permanente del
Honorable Congreso de la Unión a 28 de
mayo de 2014.
SEN.
HILDA ESTHELA FLORES ESCALERA
[1] Información General sobre
Hipertensión en el Mundo. Día Mundial de la Salud 2013. Organización Mundial de
la Salud, 2013.
[2]INEGI Estadística de
mortalidad
2012.(http://www3.inegi.org.mx/sistemas/sisept/Default.aspx?t=mdemo107&s=est&c=23587)
[3]Reynolds
JC, Bond MC,Shaikh S. Cardiopulmonary
Resuscitation Update, Emerg Med Clin N Am
2012; 30: 35–49.
[4]
Reynolds JC, Bond MC, Shaikh S.
Cardiopulmonary Resuscitation Update, Emerg Med Clin N Am 2012; 30: 35–49.
[5] Nichol G, Thomas E, Callaway CW, et al. Regional Variation in Out-of-Hospital Cardiac Arrest Incidence and Outcome. JAMA 2008; 300 (12): 1423-1431.
[6]Fraga JM,
Lafuente EA, Martínez R, et al: Out of Hospital Cardiac Arrest: First
Documented Experience in a Mexican Urban Setting. Prehospital and Disaster
Medicine 2009; 24 (2): 121-125
[7]Ewy
GA, Sanders AB. Alternative Approach to Improving Survival ofPatients With
Out-of-Hospital Primary Cardiac Arrest.Resucitation. 2004;63:17-24
[8]Centro
Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. Subsecretaría de Innovación y
calidad. Secretaría de Salud.
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